Стационарная медицинская помощь:

• Специализированная медицинская помощь по профилям:
          - Кардиология
          - Сердечно-сосудистая хирургия


График работы
Кардиохирургического центра

Стационарная медицинская помощь в кардиохирургическом центре ГБОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России оказывается круглосуточно 7 дней в неделю

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПРОЦЕССЕ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И ФОРМИРОВАНИИ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

         Кардиохирургический центр ГОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России был открыт в 1976 году как клиника проблемной лаборатории вспомогательного кровообращения для повышения эффективности лечения кардиологических больных. В 1996 году переименована в Кардиохирургический центр Амурской государственной медицинской академии. Центр оказывает специализированную, в том числе высокотехнологичную помощь,взрослым и детям по профилям сердечно-сосудистая хирургия и кардиология. Центр является единственным специализированным учреждением  на территории Амурской области по оказанию кардиохирургической помощи и оказывает ее не только жителям области, но и больным из других регионов.
Основоположник клиники – Я.П.Кулик.   С 1974 года начаты операции с применением искусственного кровообращения. Разработаны оперативные пособия вспомогательного кровообращения для лечения больных с острой сердечной недостаточностью. Впервые начаты операции протезирования клапанов сердца. В 80-е годы оригинальные методики протезирования клапанов были внедрены выездной бригадой в городах: Хабаровске, Владивостоке, Новосибирске, Челябинске, Караганде, Фрунзе, Магадане. Научные разработки методики регионарной перфузии с применением донорских легких широко внедрялись (в Южно-Сахалинске, Петропавловске-Камчатском, Невельске) и использовались с конца 70-х годов в течение 20 лет. С 1974 года – имплантации ЭКС, с 1991 года – коронарографии.
В Центре проходят обследование и лечение взрослые и дети, страдающие: изолированными, сложными и комбинированными пороками сердца вследствие хронической ревматической болезни, травм, инфекционного эндокардита; врожденными пороками сердца; кардиомиопатиями; перикардитами; нарушениями сердечного ритма, развившимися на фоне ИБС, постмиокардитического кардиосклероза, пороков развития сердца и сосудов; заболеваниями, объединенными понятием «Синдром соединительнотканной дисплазии». Высокотехнологичные операции проводятся в условиях искусственного кровообращения.Выполняются имплантации электрокардиостимуляторов.
В последние годы в центре внедрены такие методики как: рентгенэндоваскулярная транскатетерная эмболизация открытого аортального протока, дефекта межпредсердной перегородки; кардиоплегия раствором кустадиола во время операций с искусственным кровообращением; низкоинтенсивное лазерное облучение в клинической кардиологии и ангиологии; анестезия «Севофлюраном»; стресс-протекция организма «Аденозимом» при операциях с искусственным кровообращением; новые способы канюляции сосудов и подключения АИК; применение контактных электродов для электрокардиостимуляции в раннем послеоперационном периоде при операциях с ИК; раннее снятие окклюзии аорты при операциях с ИК; ранняя активация больных после кардиохирургических операций, основанная на использовании современных анестетиков ультракороткого действия.
В Центре разработаны операции: пластики ДМПП с перемещением аномального дренажа легочных вен; пластики аневризмы коронарного синуса с одномоментной пластикой ДМЖП; пластики митрального и трикуспидального клапанов с одномоментным ушиванием ДМЖП; пластикой первичного ДМПП и имплантацией ЭКС.
Кардиохирургический центр ГОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России представлен стационаром на 70 коек, в том числе – 5 реанимационных коек. Специалистами – сердечно-сосудистыми хирургами оказывается плановая и экстренная консультативная помощь в ЛПУ города и области.
Диагностическая базакардиохирургического центра ГОУ ВПО Амурская ГМА Минздравсоцразвития России представлена клинико-диагностической, биохимической лабораториями;  ультразвуковой, функциональной,  рентгенологической диагностикой. Проводятся такие методы диагностики как: эхокардиография, трехмерная эхокардиография, эхокардиография с фармакологической нагрузкой, эхокардиография чреспищеводная, исследование на предмет желудочковой диссинхронии, электрофизиологические исследования с чреспищеводнойкардиостимуляцией; тестирование и программирование кардиостимуляторовСприобретениемрентгеновской хирургической передвижной установки типа С-ДУГА для рентген-операционнойцентр будет выполнять уже в 2011 году коронарографию и эндоваскулярные операции.
В Центреработаетболее 150 человек. Возглавляет кардиохирургическое отделение Центра - член профильной комиссии Экспертного совета Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия», заслуженный врач России  Е.Н.Семикин.

Сегодня кардиохирургический центр не входит в перечень учреждений оказывающих высокотехнологичную помощь. Возможности центра (кадры, оснащение, коечный фонд, большой опыт работы, наличие лицензии) позволяют выполнять более 400 оперативных вмешательств в год, что даст возможность повысить качество и доступность данного вида медицинской помощи для жителей Амурской области.  Дальнейшее развитие инновационных технологий в области сердечно-сосудистой хирургии с использованиемсложных и уникальных, обладающих значительной ресурсоемкостью медицинских технологий возможно при условии выделения квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
Создание целостной системы оказания медицинской помощи больным с нарушениями сердечного ритма, развитие службы своевременного выявления больных с аритмиями, диагностики и направления на интервенционное (хирургическое) лечениепозволит повысить доступность и качество оказания медицинской помощи населению Амурской области.

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на следующее
• Уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала (ст. 30)
• Выбор врача с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования (ст. 30)
• Обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (ст. 30)
• Проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов (ст. 30)
• Облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами (ст. 30)
• Сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии, диагнозе и иных сведениях, полученных при обследовании и лечении (ст. 30, 61)
• Информационное добровольное согласие на медицинское вмешательство (ст. 30,32)
• Отказ от медицинского вмешательства (ст. 30, 33)
• Получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (ст. 30, 31)
• Получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования (ст. 30)
• Возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью при оказании медицинской помощи (ст. 30, 68)
• Допуск адвоката или иного законного представителя для защиты своих прав (ст. 30)
• Допуск священнослужителя, а в больничном учреждении на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок больничного учреждения (ст. 30)


          При нарушении прав пациента больной может обратиться в администрацию лечебного учреждения (заведующему отделением, заместителям главного врача, главному врачу) в письменном виде и по телефонам:

Главный врач	Сластин Сергей Сидорович	8 (4162) 77-06-07
Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе	Добыш Лариса Викторовна	77-06-01
Заведующий кардиохирургическим отделением	Семикин Евгений Николаевич	77-06-09

Порядок и условия предоставления медицинской помощи в кардиохирургическом центре (КХЦ)
Плановая госпитализация проводится по направлениям:
• врачей амбулаторно-поликлинических учреждений (подразделений)
• в порядке самообращения;
• перевод из ЛПУ города и области
после осмотра кардиохирургом и определения показаний к госпитализации для оказания специализированной медицинской помощи.
          На госпитализацию в КХЦ направляются пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом в случаях:
• Необходимости установления окончательного диагноза в связи с не типичностью течения заболевания, отсутствием эффекта от проводимой терапии;
• Отсутствие эффекта от повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в том числе хирургических, а также высокотехнологичной медицинской помощи;
• Высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний;
• Необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания для последующего хирургического лечения с применением высокотехнологичной медицинской помощи;
• Необходимости повторной госпитализации по рекомендации федерального государственного учреждения

          Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного листа ожидания с подтвержденной датой госпитализации, результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях.
          Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В стационарах ведутся журналы очередности на госпитализацию, согласованные с листами ожидания, выданными поликлиникой, включающие в себя следующие сведения: паспортные данные пациента; диагноз; срок планируемой госпитализации.
          Пациенту в направлении врача поликлиники врачом стационара указывается дата планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок администрация лечебно-профилактического учреждения обязана известить пациента не менее чем за 3 дня до даты планируемой госпитализации и согласовать с ним новый срок госпитализации.
          Максимальный срок ожидания не должен превышать 2 месяца с момента записи.
При госпитализации персонал приемного отделения проверяет наличие у больного документа, удостоверяющего личность, полиса обязательного медицинского страхования и направления на госпитализацию. Отсутствие указанных документов лишает пациента права на госпитализацию в рамках Территориальной программы государственных гарантий.
          Объем оказания помощи при плановой госпитализации определяется в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случае, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

Госпитализация в КХЦ по экстренным показаниям
для оказания специализированной медицинской помощи осуществляется по направлениям:
          врачей первичного звена, включая врачей общей практики;
          врачей (фельдшеров) скорой медицинской помощи;
          в порядке самообращения;
          перевод из ЛПУ города и области
          после осмотра кардиохирургом и определения показаний к госпитализации для оказания специализированной медицинской помощи.
          На госпитализацию в КХЦ направляются пациенты с предварительно установленным или неясным диагнозом.
          Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении в порядке живой очереди, но не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях – немедленно. Максимальное время ожидания госпитализации не должно составлять более 3 часов с момента определения показаний.
          В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуется динамическое наблюдение, допускается нахождение больного в палате наблюдения приемного отделения до 24 часов. За этот период производится полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий.
          Экстренная специализированная медицинская помощь должна быть оказана при обращении пациента в любое время суток. После оказания неотложной помощи больной должен быть переведен в отделение стационара.
          Пациентам, не нуждающимся в стационарном лечении, выдаются рекомендации для амбулаторно-поликлинического лечения.
          Показания для госпитализации:
          состояния, угрожающие жизни пациента;
          состояния, требующие экстренных и срочных оперативных вмешательств;
          состояния, требующие коррекции в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
          состояния, угрожающие жизни и здоровью окружающих.
          Объем помощи определяется в соответствии с лицензией на право осуществления медицинской деятельности лечебно-профилактического учреждения установленного образца. В случаях, когда необходимый объем помощи выходит за рамки возможностей лечебно-профилактического учреждения, больной должен быть переведен в другое лечебно-профилактическое учреждение с адекватными возможностями либо должны быть привлечены компетентные специалисты.

Условия пребывания пациента в стационаре
          Размещение больных производится в палаты на 4 и более человек. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с           момента поступления в стационар. Внепалатная госпитализация исключается.
          Питание больного, лечебно-диагностические манипуляции, лекарственное обеспечение должны начинаться с момента поступления в стационар. Обеспечение пациентов питанием осуществляется в соответствии с установленными нормативами.
          Лечащий врач обязан информировать больного (в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет – его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
          Одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, предоставляется возможность находиться вместе с больным ребенком в лечебно-профилактическом учреждении. Питанием и койкой обеспечивается лицо, ухаживающее за госпитализированным:
          грудным ребенком;
          ребенком до 3 лет при наличии медицинских показаний;
          ребенком до 14 лет - в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать медицинским персоналом.
          Администрация лечебно-профилактического учреждения обеспечивает хранение личных вещей пациента, до момента выписки.
          Критерии окончания пребывания пациента в стационаре
          Основными критериями законченности пребывания пациента в КХЦ являются:
          купирование неотложных состояний, а также состояний, требующих интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения медицинского персонала;
          направление пациента на следующий этап лечения в случаях, если это предусмотрено стандартами оказания медицинской помощи.

Территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи

Скачать - 48КБ (архив-zip)