О проблемах метаболического синдрома

09.12.2019

О проблемах метаболического синдрома

О проблемах метаболического синдрома

 

В ноябре в аудитории № 4 состоялось заседание студенческого научного общества кафедры факультетской и поликлинической терапии «Особенности диагностики, лечения и профилактики острого коронарного синдрома у пациентов с метаболическим синдромом» под руководством доцента кафедры Танченко Ольги Анатольевны. Актуальность метаболического синдрома на сегодняшний день не вызывает сомнений. Распространенность метаболического синдрома приобретает характер эпидемии, достигая 25-35% среди взрослого населения. Согласно эпидемиологическим прогнозам, к 2025 году ожидается увеличение числа больных с метаболическим синдромом на 50%. Метаболический синдром ассоциирован с многократным увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности. Острый коронарный синдром и мозговой инсульт в 3-5 раз чаще встречается у пациентов с метаболическим синдромом

В своем докладе студентка 421 группы Юлианна Каштанкина рассказала о причинах прогрессирования острой коронарной патологии на фоне метаболического синдрома. Было отмечено, что мы живем в эпоху эпидемии абдоминального ожирения и его драматических последствий - сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Малоподвижный образ жизни с потреблением избытка жирной и сладкой пищи привел к катастрофическому увеличению больных с ожирением. В настоящее время в мире ожирением страдает более 300 млн человек. Абдоминальное ожирение неразрывно связано с развитием метаболического синдрома. Сегодня по данным Всемирной организации здравоохранения, ожирением (индекс массы тела свыше 30 кг/м2) страдают около 25% населения планеты, а избыточной массой тела (индекс массы тела свыше 25 кг/м2) во многих развитых странах около 40% населения, и эти показатели молодеют. Установлено, что ожирение I степени увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа в 3 раза, II степени - в 5 раз, III степени - в 10 раз. Были указаны основные диагностические критерии метаболического синдрома: абдоминальное ожирение (объем талии мужчины> 94 см, объем талии женщины> 80 см), гипергликемия, артериальная гипертензия, дислипидемия. Особую тревогу вызывает прогрессивное увеличение заболеваемости сахарным диабетом, абдоминальным ожирением, артериальной гипертензией, приводящими к ранней инвалидизации и смертности от сердечно-сосудистой патологии. Интересно отметить, что на сегодняшний день большое внимание уделяется роли физических нагрузок в снижении веса при ожирении. Ещё Авиценна (980-1037) подчеркивал: «Умеренно и своевременно занимающийся физическими нагрузками человек не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезни». Для размышления докладчиками была представлена современная формула здорового образа жизни, выведенная Европейским обществом кардиологов (2007), рекомендующим придерживаться параметров 0-3-5-140-5-3-0: 0-нет курению; 3-3 км пешком или 30 мин умеренной физической нагрузки ежедневно; 5 порций фруктов или овощей (500 г) ежедневно; систолическое давление менее 140 мм рт. ст.; общий холестерин < 5 ммоль/л; липопротеиды низкой плотности < 3 ммоль/л; отсутствие ожирения и сахарного диабета. Подчеркнуто, что определенная диета и физические нагрузки могут способствовать как снижению массы тела, так и уменьшению инсулинорезистентности тканей - основного компонента в прогрессировании метаболического синдрома и сердечно-сосудистых заболеваний. В своем докладе студентка 421 группы Ксения Кожанова подробно рассказала о современных подходах к медикаментозному лечению острого коронарного синдрома на фоне метаболического синдрома. Выделение метаболического синдрома имеет большое клиническое значение, поскольку с одной стороны это состояние является обратимым и при своевременном лечении можно добиться исчезновения или уменьшения выраженности основных его клинических проявлений, а с другой стороны (без своевременной диагностики и лечения) оно предшествует возникновению таких заболеваний как сахарный диабет 2 типа и атеросклероз - болезней, которые в настоящее время служат основными причинами смертности населения от острого коронарного синдрома. Все сообщения, подготовленными студентами 4 курса, сопровождались информативными и красочными презентациями. Обсуждаемая тема вызвала большой интерес среди присутствующих, было задано много актуальных вопросов. При подведении итогов заседания студенческого научного общества было подчеркнуто, что начинать терапию острого коронарного синдрома необходимо на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи. Для снижения количества сосудистых катастроф основное внимание нужно уделять своевременной диагностике и профилактике данного коварного симптомокомплекса с учетом вышеуказанных постулатов.